Les différents types de peelings
Les peelings sont classifiés selon leur profondeur de pénétration dans la peau. Les peelings superficiels utilisent des AHA (acide glycolique, lactique) à des concentrations variables, ou l'acide salicylique. Ils ciblent l'épiderme et donnent un résultat de "glow" — amélioration du teint, atténuation des taches légères. Récupération : 1 à 3 jours de desquamation légère.
Les peelings moyens utilisent l'acide trichloracétique (TCA, 20 à 35 %). Ils atteignent le derme superficiel et traitent efficacement les rides modérées, les taches pigmentaires et les cicatrices légères. Récupération : 5 à 10 jours d'érythème et de desquamation marquée.
Les peelings profonds au phénol atteignent le derme profond. Ils donnent les résultats les plus spectaculaires sur les rides profondes et les kératoses — mais nécessitent une anesthésie générale ou locale et une récupération de 2 à 3 semaines. Ils sont réservés aux indications sévères et aux praticiens très expérimentés.
En France, seuls les médecins peuvent réaliser des peelings au-delà d'une certaine concentration d'acide. Les peelings esthétiques en institut utilisent des concentrations très faibles — les résultats sont moins spectaculaires mais le risque est quasi nul.
Pour qui et pour quoi ?
Les peelings sont indiqués pour le traitement des rides superficielles à modérées, des taches pigmentaires (solaires, post-acnéiques, mélasma), des cicatrices d'acné légères, du teint terne et des kératoses séborrhéiques légères. Contre-indications principales : grossesse, allaitement, herpès actif, traitements isotrétinoïde récents, photosensibilité.
Suites et précautions
Après un peeling, la peau est sensible, rouge et se desquame. L'éviction solaire stricte est obligatoire pendant au moins 4 semaines — et le SPF quotidien doit devenir permanent. Les soins post-peeling incluent des émollients doux, une hydratation intensive et l'éviction de tout actif irritant (rétinol, AHA) pendant la période de cicatrisation. Les résultats s'installent progressivement sur 4 à 8 semaines.
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