Article — Traitements médicaux

Le peeling chimique

Le peeling chimique est l'un des traitements dermatologiques les plus anciens et les plus étudiés. En appliquant une solution acide contrôlée sur la peau, il provoque une exfoliation profonde qui stimule la régénération cellulaire.

Application d'un peeling chimique par un professionnel en cabine médicale

Les différents types de peelings

Les peelings sont classifiés selon leur profondeur de pénétration dans la peau. Les peelings superficiels utilisent des AHA (acide glycolique, lactique) à des concentrations variables, ou l'acide salicylique. Ils ciblent l'épiderme et donnent un résultat de "glow" — amélioration du teint, atténuation des taches légères. Récupération : 1 à 3 jours de desquamation légère.

Les peelings moyens utilisent l'acide trichloracétique (TCA, 20 à 35 %). Ils atteignent le derme superficiel et traitent efficacement les rides modérées, les taches pigmentaires et les cicatrices légères. Récupération : 5 à 10 jours d'érythème et de desquamation marquée.

Les peelings profonds au phénol atteignent le derme profond. Ils donnent les résultats les plus spectaculaires sur les rides profondes et les kératoses — mais nécessitent une anesthésie générale ou locale et une récupération de 2 à 3 semaines. Ils sont réservés aux indications sévères et aux praticiens très expérimentés.

Le peeling en pratique

En France, seuls les médecins peuvent réaliser des peelings au-delà d'une certaine concentration d'acide. Les peelings esthétiques en institut utilisent des concentrations très faibles — les résultats sont moins spectaculaires mais le risque est quasi nul.

Pour qui et pour quoi ?

Les peelings sont indiqués pour le traitement des rides superficielles à modérées, des taches pigmentaires (solaires, post-acnéiques, mélasma), des cicatrices d'acné légères, du teint terne et des kératoses séborrhéiques légères. Contre-indications principales : grossesse, allaitement, herpès actif, traitements isotrétinoïde récents, photosensibilité.

Suites et précautions

Après un peeling, la peau est sensible, rouge et se desquame. L'éviction solaire stricte est obligatoire pendant au moins 4 semaines — et le SPF quotidien doit devenir permanent. Les soins post-peeling incluent des émollients doux, une hydratation intensive et l'éviction de tout actif irritant (rétinol, AHA) pendant la période de cicatrisation. Les résultats s'installent progressivement sur 4 à 8 semaines.

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