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La peau fragile du bébé

L'épiderme

La couche de la peau la plus superficielle représente une zone d'échange avec l'extérieur, mais c'est aussi une barrière qui protège le bébé des agressions.
Le rapport entre la surface corporelle et le poids est beaucoup plus important chez le bébé que chez l'adulte du fait de son faible poids de naissance: ce rapport est multiplié par 3 ou 5 chez le nouveau-né à terme et, chez le prématuré, il est multiplié par 7, ce qui correspond à une surface d'échange avec l'extérieur considérable.
À cela il faut ajouter un épiderme plus fin chez le prématuré qui majore encore la perméabilité de sa peau.
Les crèmes pénètrent ainsi plus profondément et le risque de toxicité est réel.
Cela impose la plus grande prudence dans le choix des principes actifs.
Ainsi, on évite les crèmes à base de lanoline ou de baume du Pérou en raison de leur pouvoir allergisant.

Au niveau du derme

Les fibroblastes, cellules qui synthétisent le collagène, sont plus nombreux que chez l'adulte mais ils produisent moins de collagène, et le réseau des fibres élastiques est moins développé.
Quant aux vaisseaux sanguins, ils ne sont pas parfaitement organisés.
Les glandes sudorales sont toutes présentes mais pas encore fonctionnelles. Or, la sueur permet de maintenir une température interne toujours à 37 °C, ce qui explique pourquoi bébé a du mal à s'adapter à la chaleur et à la fièvre.

Les glandes sébacées

Dans le ventre de sa maman, le bébé sécrète déjà beaucoup de sébum.
À la naissance, l'enduit qui le recouvre témoigne de ce fonctionnement.
Parfois, les glandes sébacées sécrètent de façon excessive dans les premières semaines de la vie, ce qui provoque l'acné du nourrisson.
Ensuite, cette sécrétion diminue jusqu'à l'âge de 7 ou 8 ans pour recommencer à croître jusqu'à l'adolescence où elle culmine.
De ce fait, la peau de bébé est peu lubrifiée.

Acné du nourrisson

Un semis de pustules blanches sur un fond de rougeurs peut apparaître par poussées sur le visage.
Cette acné transitoire apparaît dans les premiers jours de la vie et peut persister pendant 4 à 6 semaines.
La faute en revient aux hormones mâles de maman qui sont passées chez bébé.
Leur élimination progressive va épuiser l'éruption.
Surtout, il ne faut pas appliquer de crèmes grasses pour ne pas aggraver le phénomène.
Des pulvérisations d'eau thermale, en les séchant bien, doivent suffire.

Le pH de la peau

Il est plus basique que celui d'un adulte; la peau de bébé est donc plus sensible aux infections.
Au niveau des fesses par exemple, l'occlusion des couches favorise la surinfection.

Une peau claire sensible au soleil

La peau du nouveau-né est claire car les cellules pigmentaires, les mélanocytes, ne produisent pas encore de mélanine; bébé a donc une peau très sensible aux rayons solaires.

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