L'acné laisse parfois des cicatrices inesthétiques pour lesquelles des traitements peuvent être proposés.
Ils seront entrepris une fois l'acné guérie et lorsque l'on s'est assuré que les soins locaux ne peuvent plus procurer d'amélioration.

Cicatrices en creux

L'acné provoque des cicatrices peu larges mais profondes qui abîment le relief cutané.
À l'aide de bistouris ronds, on remet à niveau ces cicatrices déprimées avant d'envisager un peeling pour unifier la surface de la peau.
Le geste se fait sous anesthésie locale.

Cicatrices d'acné en relief

Lorsqu'il s'agit de cicatrices récentes, rouges, on peut appliquer des gels de silicone (à garder en place au moins 12 h) ou faire une séance de laser colorant puisé.

Cicatrices d'acné anciennes

Si la lésion est plus ancienne, on effectuera une application appuyée d'azote.
Plusieurs séances d'azote sont nécessaires, espacées de 2 à 4 mois.
Attention, cette méthode peut laisser des cicatrices dépigmentées, notamment sur les peaux foncées.
Une autre technique consiste à injecter des corticoïdes dans la cicatrice après anesthésie locale. Les séances sont répétées tous les mois jusqu'à son affaissement.

Les peelings pour l'acné

Dans le cas de cicatrices larges mais peu profondes, il est possible d'effacer les inégalités par des peelings plus ou moins agressifs: peelings aux AHA ou au TCA, voire peeling au phénol, qui vont réaliser une exfoliation plus ou moins profonde de la peau.
Ceux-ci ont pour effet un lissage de la peau qui aplanit les cicatrices et resserre les pores.

Lasers de relissage

Si les cicatrices sont plus importantes, un meulage mécanique progressif est pratiqué (dermabrasion) ou plutôt une laserabrasion qui met à nu l'épiderme au moyen d'un laser de relissage (C02 ou erbium).
Ce sont là des techniques lourdes qui nécessitent une phase de cicatrisation d'au moins 10 à 15 jours.

Le soleil, faux ami de l'acné

70 % des acnés sont améliorées par le soleil, mais il s'agit d'un faux ami.
La peau s'épaissit sous l'action des UV, ce qui la rend plus belle en apparence.
En fait, le soleil aggrave les rétentions de sébum sous la peau. Passagèrement rendus invisibles l'été, les comédons vont s'enflammer à la rentrée: rendez-vous en septembre avec votre dermatologue !
Pour éviter ce problème, continuez à utiliser des soins exfoliants doux pendant l'été: ils vont permettre de lutter contre l'épaississement de la peau.
Attention, si vous partez au soleil durant votre traitement contre l'acné, assurez-vous auprès de votre médecin que vous pouvez le poursuivre: en effet, beaucoup doivent être interrompus car ils sont photosensibilisants.
Enfin, protégez votre peau avec des produits solaires non gras qui sont adaptés aux peaux jeunes à problèmes.
Bien entendu, les UV en cabine sont à proscrire!